هيئة الرعاية الصحية البريطانية (المجال التاريخي)

هيئة الرعاية الصحية البريطانية

كانت هيئة الرعاية الصحية (Healthcare Commission) هيئة عامة غير تابعة لوزارة (non-departmental public body) كانت ترعاها وزارة الصحة في المملكة المتحدة. تأسست الهيئة بهدف تعزيز ودفع عجلة التحسين في جودة الرعاية الصحية والصحة العامة في إنجلترا وويلز، وذلك من خلال تحويلها إلى مصدر موثوق ومعتمد للمعلومات، وضمان استخدام هذه البيانات لتحقيق تطوير ملموس في الخدمات الصحية.

تم إلغاء الهيئة في 31 مارس 2009، وانتقلت مسؤولياتها في إنجلترا بشكل أساسي إلى هيئة جودة الرعاية (Care Quality Commission).

التأسيس والتطور التاريخي

عُرفت الهيئة قانونياً باسم لجنة التدقيق والتفتيش على الرعاية الصحية (Commission for Healthcare Audit and Inspection - CHAI)، وأنشئت بموجب قانون الصحة والرعاية الاجتماعية (الصحة المجتمعية والمعايير) لعام 2003. بدأت الهيئة مهامها في 1 أبريل 2004، حيث تولت دور لجنة تحسين الصحة (Commission for Health Improvement - CHI)، كما استلمت بعض مسؤوليات اللجنة الوطنية لمعايير الرعاية (NCSC) ولجنة التدقيق (Audit Commission)، بالإضافة إلى وظائف إضافية أخرى.

ترأس الهيئة البروفيسور السير إيان كينيدي، وتولت آنا ووكر منصب الرئيس التنفيذي. وكان قد تم تعيين بيتر هوما، الرئيس التنفيذي السابق للجنة تحسين الصحة، كأول رئيس تنفيذي للهيئة، لكنه استقال من منصبه في أبريل 2003 بناءً على طلب رئيس الهيئة السير إيان كينيدي.

بموجب قانون الصحة والرعاية الاجتماعية لعام 2008، تم استبدال هيئة الرعاية الصحية، ولجنة تفتيش الرعاية الاجتماعية، ولجنة قانون الصحة العقلية بهيئة تنظيمية واحدة متكاملة للرعاية الصحية والرعاية الاجتماعية للبالغين، وهي هيئة جودة الرعاية (Care Quality Commission)، التي بدأت عملها في 1 أبريل 2009.

المهام والوظائف الأساسية

لعبت هيئة الرعاية الصحية دوراً محورياً في تعزيز الجودة من خلال تقديم تقييمات مستقلة لمعايير الخدمات التي يقدمها نظام الصحة الوطني (NHS)، ومؤسسات الرعاية الصحية الخاصة، والمنظمات التطوعية في إنجلترا. كما تولت مسؤولية تنسيق المنظمات التي تقوم بالتفتيش أو التنظيم أو التدقيق على الهيئات الصحية، وأنشأت لهذا الغرض "ميثاق التوافق" (Concordat) بين الجهات الرقابية.

أبرز الوظائف التشريعية في إنجلترا:

• تقييم الإدارة والتقديم وجودة خدمات الرعاية الصحية والصحة العامة التابعة لنظام الصحة الوطني.
• مراجعة أداء جميع صناديق نظام الصحة الوطني (NHS trusts) ومنح تصنيف أداء سنوي لكل منها.
• تنظيم قطاع الرعاية الصحية المستقل من خلال التسجيل، والتفتيش، ومراقبة الشكاوى، وأنشطة الإنفاذ.
• نشر معلومات دورية حول حالة الرعاية الصحية في إنجلترا.
• التحقيق في الإخفاقات الخطيرة في الخدمات الصحية.
• المراجعة المستقلة لشكاوى المرضى بشأن خدمات نظام الصحة الوطني التي لم يتم حلها من قبل الصناديق المعنية.
• تعزيز التنسيق بين المراجعات والتقييمات التي تجريها الهيئة والمنظمات الرقابية الأخرى.

كان دور الهيئة في ويلز محدوداً، حيث كان مكملاً لدور مفتشية الرعاية الصحية في ويلز (Healthcare Inspectorate Wales) التابعة للجمعية الوطنية لويلز.

نظام الفحص الصحي السنوي

في عاميها الأولين، استمرت الهيئة في تقديم تقارير سنوية عن مقدمي خدمات نظام الصحة الوطني باستخدام نظام "تصنيفات النجوم"، حيث كانت الصناديق تمنح نجمة واحدة أو نجمتين أو ثلاث نجوم بناءً على أدائها مقابل أهداف سريرية محددة.

بدءاً من عام 2006، تم استبدال نظام النجوم بـ "الفحص الصحي السنوي" (Annual Health Check)، وهو نظام تقييم أشمل يتجاوز مجرد الأهداف الرقمية ليركز على قياس ما يهم المستخدمين ومقدمي الخدمة فعلياً. وكان على الصناديق الصحية الإقرار بالتزامها بالمعايير الأساسية الواردة في "معايير من أجل صحة أفضل" (Standards for Better Health) التي نشرتها وزارة الصحة في عام 2004.

اعتمد نظام التقييم الجديد على أربعة مستويات لتصنيف المنظمات الصحية بناءً على جودة الخدمات واستخدام الموارد:

• ضعيف (Weak)
• مقبول (Fair): وهو التصنيف الذي كانت تحصل عليه الصناديق التي تحقق الأهداف السريرية السابقة.
• جيد (Good)
• ممتاز (Excellent): وهو تصنيف يُمنح للمنظمات التي تثبت وجود عمليات فعلية لتحسين خدماتها.