نواة العصب المبعد (Abducens Nucleus)

نواة العصب المبعد هي النواة الأصلية التي ينبثق منها العصب المبعد (العصب القحفي السادس)، وهي عبارة عن نواة عصبية قحفية تقع أسفل البطين الرابع في الجزء الذيلي من الجسر (Pons) بالقرب من الخط المتوسط، وإلى الإنسي من الثلم المحدِّد (sulcus limitans).

البنية التشريحية

تتكون نواة العصب المبعد من نوعين رئيسيين من الخلايا العصبية:

• الخلايا العصبية الحركية (Motoneurons): تقوم هذه الخلايا بتوجيه انقباض العضلة المستقيمة الوحشية (lateral rectus muscle) في نفس الجانب عبر العصب المبعد؛ ويؤدي انقباض هذه العضلة إلى تدوير العين نحو الخارج (التبعيد - Abduction).
• الخلايا العصبية البينية (Interneurons): تعمل هذه الخلايا كنقاط ترحيل للإشارات من نواة العصب المبعد إلى نواة العصب المحرك للعين في الجانب المقابل، حيث تقوم الخلايا الحركية هناك بتوجيه انقباض العضلة المستقيمة الإنسية (medial rectus muscle) في العين المقابلة؛ مما يؤدي إلى تدوير تلك العين نحو الداخل (التقريب - Adduction).

الوظيفة

يشير هذا النمط من "التوصيلات العصبية" إلى أن الوظيفة الرئيسية لنواة العصب المبعد هي توليد حركات منسقة لكلتا العينين في نفس الاتجاه. وبالفعل، أظهر التحفيز الكهربائي لنواة العصب المبعد توليد حركات عين مترافقة (أي أن كلتا العينين تدوران في نفس الاتجاه وبنفس الزاوية)، وهو ما يحدث عندما ننظر إلى أهداف تقع في المسافة.

علاوة على ذلك، فإن الآفات التي تصيب الحزمة المحورية للخلايا العصبية البينية (في الحزمة الطولية الإنسية - Medial Longitudinal Fasciculus) تؤدي إلى تعطيل حركات العين المترافقة من خلال شلل العين المقابلة. ومن المثير للاهتمام أنه على الرغم من هذه الآفات، تظل هذه العضلة وظيفية أثناء حركات تقارب العينين (Convergence).

الأهمية السريرية

قد تنشأ حالات الحول الإنسي الرضيعي (Infantile esotropia) من مشاكل في معدل إطلاق الخلايا العصبية في نواة العصب المبعد عندما يكون هناك ضعف في تبعيد العين لدى الرضع.

يؤدي تلف العصب المبعد إلى شلل العين الوحشي أحادي الجانب (monocular ipsilateral lateral ophthalmoparesis)، وتحديداً فقدان القدرة على تحريك العين في نفس الجانب نحو الخارج (التبعيد).

في المقابل، يؤدي تلف نواة العصب المبعد إلى شلل النظر الجانبي (lateral gaze palsy). ويرجع ذلك إلى تلف كل من الخلايا العصبية الحركية السفلية التي تغذي العضلة المستقيمة الوحشية في نفس الجانب، والخلايا العصبية البينية التي تسقط عبر الحزمة الطولية الإنسية المقابلة إلى النواة الفرعية للعضلة المستقيمة الإنسية في نواة العصب المحرك للعين. ومع ذلك، يمكن للعين المقابلة للآفة أن تتحرك في اتجاه الآفة أثناء حركات التقارب.